肛门瘙痒是否正常需要根据具体情况判断。生理性因素引起的瘙痒通常是一过性的，而病理性因素导致的瘙痒可能反复出现或伴有其他症状，需及时就医明确原因。
肛门瘙痒可能由生理性原因引起，例如局部清洁不到位、久坐导致闷热潮湿，或食用辛辣刺激食物后引起肛门皮肤敏感。这种情况通过改善生活习惯、调整饮食结构通常可缓解。此外，内裤材质不透气或过度摩擦也可能引起短暂性瘙痒，更换纯棉透气的内衣裤有助于改善。
若瘙痒持续存在或伴随异常症状，需考虑病理性因素。痔疮患者因分泌物刺激可出现肛周潮湿瘙痒，肛门镜检查可确诊。肛周湿疹表现为红斑、丘疹等多形态皮损，夜间瘙痒尤为明显。肠道寄生虫感染如蛲虫病，夜间成虫在肛周产卵会引起剧烈瘙痒，粪便检查可发现虫卵。部分糖尿病患者因血糖控制不佳，也可能出现肛周皮肤顽固性瘙痒。
日常应注意保持肛周清洁干燥，便后用温水清洗并轻柔擦干。避免搔抓患处，防止皮肤破损继发感染。若调整生活方式后症状未缓解，或出现分泌物增多、出血、皮肤增厚等表现，建议及时到肛肠科就诊，通过视诊、肛门指诊及相关实验室检查明确病因。