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脊椎病是什么

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

脊椎病是脊椎结构或功能异常引发的一系列疾病总称,主要涉及颈椎、胸椎、腰椎等部位。常见类型包括颈椎病、腰椎间盘突出症、脊柱侧弯等,可表现为疼痛、活动受限及神经压迫症状。

1、疾病定义

脊椎病是指椎间盘退变、骨质增生或软组织损伤等病变引起的脊柱功能障碍,其发生与长期姿势不良、年龄增长、外伤等因素密切相关。这类疾病可能影响椎管内的神经根或脊髓,导致局部或放射性症状。

2、常见类型

颈椎病多因椎间盘退行性变引发颈部僵硬和上肢麻木;腰椎间盘突出症常见于腰部负重活动后,表现为坐骨神经痛;脊柱侧弯则多见于青少年,表现为脊柱三维畸形。强直性脊柱炎属于自身免疫性疾病,可造成脊柱关节融合。

3、典型症状

多数患者会出现病变部位持续性钝痛或锐痛,久坐后加重。神经受压时可出现肢体麻木、肌力下降,严重者伴随行走困难。部分类型可能引起头晕、胸闷等内脏功能异常表现。

4、治疗方式

急性期常采用非甾体抗炎药如布洛芬缓解疼痛,配合牵引、热敷等物理治疗。保守治疗无效时需考虑椎间孔镜手术或椎体融合术。康复期建议进行核心肌群锻炼,如平板支撑、小燕飞等动作。

5、预防措施

保持正确坐姿,避免长时间低头或弯腰负重。建议每40分钟起身活动,进行颈部后仰、腰部伸展等动作。体重超标者需控制体脂率,减少脊柱负荷,游泳和瑜伽有助于增强脊柱稳定性。

日常应避免单侧背包、睡过软床垫等不良习惯,出现持续性背痛或肢体麻木应及时就诊。确诊患者需遵医嘱定期复查X线或MRI,评估疾病进展,根据病情变化调整治疗方案。

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