动脉硬化的治疗方法需根据患者具体情况制定,一般包括生活方式调整、控制危险因素、药物治疗以及必要时的手术治疗。常见的治疗方式需在医生指导下进行,避免自行用药延误病情。
1、生活方式调整
患者需保持低盐、低脂、低糖的饮食习惯,多吃蔬菜、水果和全谷物。适当进行有氧运动如快走、游泳等,每周至少150分钟。严格戒烟并限制酒精摄入,每日酒精量男性不超过25克,女性不超过15克。
2、控制危险因素
高血压患者应将血压控制在130/80mmHg以下,常用氨氯地平片、厄贝沙坦片等降压药。高血脂患者需将LDL-C控制在1.8mmol/L以下,使用阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片调节血脂。糖尿病患者应通过二甲双胍片、胰岛素等将糖化血红蛋白维持在7%以下。
3、药物治疗
抗血小板药物如阿司匹林肠溶片可预防血栓形成,β受体阻滞剂如美托洛尔缓释片能改善心肌缺血。对于存在斑块不稳定的患者,可联合使用氯吡格雷片加强抗血小板治疗。
4、手术治疗
冠状动脉严重狭窄超过70%时,可能需进行经皮冠状动脉介入治疗植入支架。多支血管病变或左主干病变患者,建议实施冠状动脉旁路移植术。颈动脉狭窄超过50%且有症状者,需行颈动脉内膜剥脱术。
患者应每3-6个月复查血脂、血糖等指标,通过颈动脉超声或冠脉CTA评估斑块进展情况。治疗期间出现胸痛、头晕等新发症状,或服药后出现肌肉疼痛、转氨酶升高等不良反应,应及时就医调整方案。保持规律作息和情绪稳定对疾病控制同样重要。