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淋巴结核有哪些症状

史宇飞 感染科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

淋巴结核患者通常会出现淋巴结肿大、低热、盗汗、消瘦以及局部疼痛等症状。建议患者及时就医,完善相关检查以明确诊断。

1、淋巴结肿大

这是淋巴结核的典型表现,初期多为无痛性肿块,常见于颈部、腋下或腹股沟。随着病情进展,肿大的淋巴结可能相互融合成团,甚至形成寒性脓肿,破溃后流出稀薄脓液。

2、低热

患者体温常波动在37.5℃-38℃之间,午后发热较为明显。这种发热具有持续性特点,可能伴随乏力、食欲减退等全身症状,与结核分枝杆菌释放毒素刺激体温调节中枢有关。

3、盗汗

夜间睡眠时大量出汗,浸湿衣物或被褥,清醒后出汗自行停止。这种症状与结核菌引起的植物神经功能紊乱相关,尤其在疾病活动期更为显著。

4、消瘦

由于结核杆菌感染导致机体长期处于高代谢状态,患者可能出现进行性体重下降,半年内体重减轻幅度可达原体重的10%-20%。

5、局部疼痛

当淋巴结继发细菌感染或形成脓肿时,病变部位可能出现红肿热痛。若淋巴结压迫周围神经,可能引发放射痛或皮肤感觉异常。

出现上述症状应及时到感染科或呼吸科就诊,通过结核菌素试验、淋巴结穿刺活检及胸部CT等检查明确诊断。确诊后需规范进行抗结核治疗,注意加强营养支持,治疗期间应避免挤压淋巴结病灶,同时做好呼吸道隔离措施防止疾病传播。

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