阳痿可能是由心理因素、血管疾病、神经损伤、激素水平异常或药物副作用等原因引起的，需结合具体情况进行判断。
1、心理因素
长期焦虑、抑郁、压力过大或伴侣关系紧张等心理问题，可能抑制性兴奋的神经反射，导致勃起困难。此类情况可通过心理咨询或行为疗法改善。
2、血管疾病
高血压、动脉粥样硬化等疾病可能影响阴茎血流灌注，导致勃起时海绵体充血不足。一般需控制基础疾病，如遵医嘱使用降压药或降脂药物。
3、神经损伤
糖尿病、脊髓损伤或盆腔手术可能损伤支配勃起的神经，影响信号传导。针对原发病治疗，如血糖控制或营养神经药物可部分改善症状。
4、激素水平异常
睾酮分泌不足可能降低性欲和勃起功能，常见于睾丸功能减退或内分泌疾病。可通过激素替代治疗调节，但需严格遵医嘱。
5、药物副作用
部分抗抑郁药、降压药或激素类药物可能干扰勃起机制。若怀疑药物影响，应咨询医生调整用药方案，不可自行停药。
若存在上述情况，建议尽早就医明确病因。日常需保持健康作息、适度运动并避免烟酒，同时与医生充分沟通治疗方案，以改善勃起功能及生活质量。