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脸部痤疮是怎么回事怎么办

任诗峰 皮肤科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

脸部痤疮可能与皮脂分泌过多、毛囊角化异常、痤疮丙酸杆菌感染、激素水平变化以及饮食生活习惯等因素有关。患者可通过日常护理、外用药物、口服药物等方式改善症状,具体需根据病因选择治疗方案。

1、皮脂分泌过多

青春期雄激素水平升高或遗传因素会导致皮脂腺分泌旺盛,过量油脂与角质混合易堵塞毛孔,形成粉刺或炎性丘疹。日常需使用温和洁面产品,避免使用油性护肤品加重毛孔堵塞。

2、毛囊角化异常

毛囊周围角质层增厚会阻碍皮脂正常排出,形成闭合性粉刺。可遵医嘱外用维A酸类药物改善角化,例如阿达帕林凝胶、他扎罗汀乳膏等,使用时需注意局部刺激性。

3、痤疮丙酸杆菌感染

毛囊内痤疮丙酸杆菌过度繁殖会引发炎症反应,导致红肿痘痘或脓疱。临床常用过氧苯甲酰凝胶、克林霉素磷酸酯凝胶等外用抗菌药物控制感染,中重度患者可联合口服多西环素片。

4、激素水平变化

女性月经周期、多囊卵巢综合征等内分泌紊乱会导致雄激素升高,刺激皮脂分泌。此类患者需检测性激素水平,必要时在医生指导下使用螺内酯片、短效避孕药调节激素。

5、饮食生活习惯

高糖高脂饮食、熬夜及精神压力可能加重痤疮。建议保持低GI饮食,规律作息,避免用手挤压痘痘以防瘢痕形成。顽固性痤疮可考虑红蓝光、光动力等物理治疗。

若痤疮反复发作或伴有明显疼痛、囊肿,建议及时到皮肤科就诊。医生可能会进行真菌镜检、性激素检测等明确病因,制定个体化治疗方案。治疗期间需严格防晒,避免使用含酒精、香精的刺激性护肤品,遵医嘱规范用药有助于减少复发。

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