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牙没了一定要种牙吗

张耀国 口腔科 主任医师

南京医科大学附属口腔医院 三甲

牙齿缺失后不一定必须种牙,是否需要进行种牙通常需要根据口腔状况、身体条件以及个人需求等因素综合判断。若患者牙槽骨条件良好、全身状况允许且对咀嚼功能要求较高,通常可考虑种牙。反之,若存在禁忌证或对美观要求不高,也可选择其他修复方式。

1、适合种牙的情况

如果患者牙槽骨高度和密度足够,能够为种植体提供稳定的支撑,且没有严重的高血压、糖尿病等全身性疾病,通常可进行种牙。种植牙能较好恢复咀嚼效率,避免邻牙倾斜或对颌牙伸长,适合对生活质量要求较高的人群。此外,前牙缺失影响美观时,种植修复可避免活动义齿的卡环暴露问题。

2、不适合种牙的情况

牙槽骨严重吸收导致骨量不足时,需先进行骨增量手术才能种植,但手术风险和经济成本较高。患有严重骨质疏松、凝血功能异常或未控制的牙周炎患者,种植失败风险较大。对于高龄患者或合并多种慢性疾病者,需谨慎评估手术耐受性。

3、其他替代修复方案

活动义齿通过卡环和基托固位,价格较低且适用范围广,但存在异物感强、咀嚼效率低的缺点。固定义齿需磨削相邻健康牙齿作为桥基牙,适合缺牙数目少且邻牙稳固的情况。对于全口牙列缺失者,覆盖义齿可改善传统活动牙的固位问题。

牙齿缺失后建议及时到口腔修复科就诊,医生会通过X线片评估骨量,结合全身健康状况制定个性化方案。日常应注意保持口腔卫生,避免用缺牙侧咀嚼硬物,定期复查修复体密合度。无论选择何种修复方式,均需维护好剩余天然牙的健康。

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