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脂肪性肝病如何有效治疗

胡佳 中医消化科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

脂肪性肝病的治疗方法主要包括调整饮食、适当运动、控制体重、药物治疗以及定期复查等,需根据病情严重程度选择合适方案。患者应积极改善生活方式,必要时在医生指导下进行干预。

1、调整饮食

日常需减少高脂肪、高糖食物的摄入,增加膳食纤维、维生素的摄取。建议多食用蔬菜、水果、全谷物及优质蛋白,避免饮酒和含糖饮料,有助于减轻肝脏脂肪堆积。

2、适当运动

每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、游泳或骑自行车。运动可促进脂肪代谢,改善胰岛素抵抗,从而降低肝脏脂肪含量。建议结合抗阻训练以增强效果。

3、控制体重

超重者需通过饮食和运动将体重减轻5%-10%,能显著改善脂肪性肝病。减重速度应控制在每周0.5-1公斤,避免快速减重导致肝功能异常。

4、药物治疗

对于中重度脂肪性肝病或合并代谢异常者,可遵医嘱使用多烯磷脂酰胆碱胶囊、水飞蓟宾胶囊或奥利司他片等药物。这些药物可辅助修复肝细胞膜、调节脂质代谢或减少脂肪吸收。

5、定期复查

每3-6个月通过肝功能检测、肝脏超声等评估病情进展。若出现转氨酶持续升高或纤维化迹象,需及时调整治疗方案,必要时进行肝活检明确病理分期。

脂肪性肝病患者需戒烟限酒,避免使用肝毒性药物。合并糖尿病、高脂血症者应同步控制血糖、血脂。若发展为脂肪性肝炎或肝硬化,需由专科医生制定个体化治疗方案,切勿自行服用保肝药物延误病情。

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