胃部检查的方法通常包括胃镜检查、上消化道钡餐造影、幽门螺杆菌检测、超声检查以及血液检查等。具体选择需根据症状和医生建议进行。
1、胃镜检查
胃镜是诊断胃部疾病的金标准。医生将带有摄像头的软管经口腔送入胃部，可直观观察食管、胃及十二指肠黏膜的病变，如炎症、溃疡或肿瘤。检查前需禁食6-8小时，过程中可能需取活检组织进行病理分析。
2、上消化道钡餐造影
患者需口服硫酸钡造影剂，通过X线透视观察胃部轮廓和蠕动情况。该方法适用于无法耐受胃镜的人群，可发现胃下垂、胃扩张等结构异常，但对早期黏膜病变的敏感性较低。
3、幽门螺杆菌检测
包括碳13/14呼气试验、粪便抗原检测和血清抗体检测。其中呼气试验准确性高且无创，需空腹服用标记尿素后采集呼气样本，阳性结果提示存在幽门螺杆菌感染，需结合症状判断是否需根除治疗。
4、超声检查
腹部B超可观察胃壁层次结构，对胃部占位性病变和胃排空功能异常有辅助诊断价值。检查前需饮水充盈胃腔，但对胃黏膜细微病变的分辨率有限。
5、血液检查
通过检测血红蛋白、肿瘤标志物（如CA72-4、CEA）等指标，辅助判断贫血程度或肿瘤风险。需注意这些指标特异性较低，需结合其他检查综合判断。
进行胃部检查前应遵医嘱做好肠道准备，如胃镜检查后2小时内避免进食。若出现持续腹痛、呕血或黑便等症状，应及时就诊并根据医生建议选择合适的检查方案。检查结果需由专业医师解读并制定后续诊疗计划。