耳膜穿孔一般可以治愈，但具体能否完全恢复需根据穿孔的大小、病因以及是否及时治疗等因素进行判断。多数情况下，通过合理的治疗措施能够有效促进耳膜修复。
1、小范围穿孔
如果耳膜穿孔面积较小且无感染，通常具有自愈倾向。患者需保持耳道干燥，避免进水或用力擤鼻，多数情况下穿孔可能在数周内自行愈合。定期复查耳内镜可观察愈合进程，必要时医生会建议使用抗生素滴耳液预防感染。
2、感染或较大穿孔
若穿孔由急性中耳炎或外伤引起且范围较大，常需配合药物治疗。例如遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液控制局部感染，口服阿莫西林胶囊等抗生素防止炎症扩散。若3个月后仍未愈合，可能需接受鼓膜修补术，如颞肌筋膜移植等微创手术。
3、慢性中耳炎相关穿孔
反复发作的中耳炎导致的穿孔需先控制感染源。患者可能需要接受乳突根治术清除病灶，再结合鼓室成形术修复耳膜。术后需避免耳部受压，并定期进行听力检测评估恢复效果。
耳膜穿孔患者应尽早就诊耳鼻喉科，通过耳内镜和听力检查明确损伤程度。治疗期间需严格遵循医嘱，避免游泳、乘坐飞机等可能影响鼓膜愈合的行为。多数患者经过规范治疗后听力可显著改善，日常注意预防耳部感染有助于降低复发风险。