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痔疮大便出血如何快速治疗

李俊 肛肠科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

痔疮大便出血的治疗方法通常包括调整饮食、局部用药、口服药物、物理治疗以及手术治疗等。患者需根据病情严重程度,在医生指导下选择适合的治疗方案。

1、调整饮食

日常应增加膳食纤维摄入,如多吃蔬菜、水果和全谷物,有助于软化大便并减少排便时对痔疮的摩擦刺激。同时需避免辛辣刺激性食物,每日饮水量建议达到1500-2000ml,可配合温水坐浴促进局部血液循环。

2、局部用药

急性出血期可使用复方角菜酸酯栓、马应龙麝香痔疮膏等外用药物,其中含有的消炎成分能缓解肛周水肿,止血成分可促进破损血管收缩。使用前需清洁肛周,每日1-2次,持续1周左右可见改善。

3、口服药物

地奥司明片、草木犀流浸液片等口服静脉活性药物,可通过增加静脉张力改善痔区血液循环。出血明显时可短期服用云南白药胶囊等中成药,但需注意服药期间避免饮酒。

4、物理治疗

对于反复出血的Ⅱ-Ⅲ度内痔,可采用胶圈套扎术或红外线凝固治疗。这些微创操作通过阻断痔核血供促其萎缩,门诊即可完成,术后恢复期约1-2周。

5、手术治疗

当痔核脱出伴持续出血时,需行痔切除术或吻合器痔上黏膜环切术。手术主要适用于Ⅳ度痔或保守治疗无效者,术后需保持切口清洁,配合止痛药物缓解不适。

出现便血症状建议先进行肛门镜检查明确痔疮分期。治疗期间应避免久坐久站,养成定时排便习惯。若出血量大伴头晕等贫血症状,或排除痔疮后仍有便血,需及时就诊排查其他消化道疾病。所有药物治疗均需在专业医师指导下进行,切忌自行滥用止血药物。

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