肺积水的治疗方法需根据病因及积液量制定，一般包括病因治疗、胸腔穿刺引流、胸腔闭式引流、药物治疗以及手术治疗等。具体方案需由医生评估后确定，患者不可自行处理。
1、病因治疗
肺积水多由心衰、感染、低蛋白血症等疾病引发，需针对原发病治疗。例如心衰患者可遵医嘱使用呋塞米片、螺内酯片等利尿剂减轻心脏负荷；肺炎患者可应用注射用头孢呋辛钠、左氧氟沙星片等抗生素控制感染。
2、胸腔穿刺引流
适用于中至大量胸腔积液患者，在超声定位下抽取积液缓解呼吸困难，同时可送检明确积液性质。该操作属于有创治疗，需在无菌条件下由专业医师操作。
3、胸腔闭式引流
针对反复出现的恶性胸腔积液或脓胸患者，通过留置引流管持续排出积液，必要时可向胸腔内注射注射用顺铂等药物控制胸水生成。
4、药物治疗
结核性胸膜炎患者需规范服用异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片等抗结核药物；肿瘤患者可能需要注射用贝伐珠单抗等靶向药物抑制胸水产生。
5、手术治疗
对于顽固性胸腔积液或胸膜粘连患者，可能需进行胸腔镜下行胸膜固定术，通过药物或物理方法使脏层与壁层胸膜粘连，消除胸膜腔间隙。
出现胸闷、气促等疑似肺积水症状时，应及时至呼吸内科就诊，完善胸部CT、胸腔超声等检查。治疗期间需定期复查胸片评估疗效，避免剧烈运动加重呼吸困难，保持低盐饮食有助于减轻心脏负荷。需特别注意，所有治疗方案均应在医生指导下进行，禁止自行使用利尿剂或穿刺放液。