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背疼是什么原因引起的

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

背疼可能是生理性原因所致,也可能与肌肉劳损、颈椎病、筋膜炎、强直性脊柱炎等疾病因素有关。该症状可能由日常活动或疾病引起,需结合伴随症状综合判断。

1、肌肉劳损

长期保持不良姿势、搬运重物或剧烈运动时,背部肌肉及筋膜可能因过度牵拉出现劳损。这类疼痛多表现为局部酸胀感,改变体位或热敷后可能缓解,一般无需药物治疗。

2、颈椎病

颈椎间盘突出或骨质增生可能压迫神经根,引发颈肩部疼痛并向背部放射。患者可能伴随上肢麻木、头晕等症状,急性期可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片、甲钴胺片等药物缓解神经水肿及疼痛。

3、筋膜炎

寒冷刺激或慢性劳损可能导致背部筋膜的无菌性炎症,表现为固定压痛点及活动受限。可通过红外线理疗改善局部血液循环,必要时使用氟比洛芬凝胶贴膏、双氯芬酸钠缓释片等药物控制炎症反应。

4、强直性脊柱炎

该自身免疫性疾病早期可能出现夜间腰背部僵硬疼痛,晨起活动后减轻。确诊需结合HLA-B27基因检测及影像学检查,治疗常使用柳氮磺吡啶肠溶片、依那西普注射液等药物延缓病情进展。

若背疼持续加重或伴随发热、体重下降等情况,建议及时进行CT、MRI等影像学检查。日常生活中需注意保持正确坐姿,避免单侧负重,进行游泳、瑜伽等锻炼可增强背部肌肉力量。急性疼痛发作期间应减少活动量,局部热敷温度建议控制在40-50℃为宜。

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