肠瘘是指肠道与其他器官、体腔或体表之间形成的异常通道,导致肠内容物异常流出。这种情况可能由手术并发症、腹部创伤、感染性疾病或肠道肿瘤等因素引发。
肠瘘的形成通常与肠道完整性受损有关。手术过程中若发生肠壁损伤或吻合口愈合不良,术后可能出现肠内容物渗漏并逐渐形成瘘管。腹部外伤直接损伤肠道、腹腔内严重感染如克罗恩病或憩室炎引发的组织坏死,也可能破坏肠壁结构。此外,肠道肿瘤侵犯肠壁全层后,可能穿透邻近器官形成内瘘。患者常表现为腹痛、发热、引流口有粪样液体渗出,长期存在肠瘘还可能因营养物质吸收障碍导致消瘦和电解质紊乱。临床治疗需根据瘘管位置和严重程度,采取禁食、抗感染、静脉营养支持等保守治疗,部分患者需通过手术切除瘘管并修复肠道。
若存在腹部手术后持续渗液、不明原因发热或消瘦等症状,建议及时到普外科就诊。医生会通过腹部CT、瘘管造影等检查明确诊断,并根据个体情况制定治疗方案,避免自行处理导致感染扩散或病情加重。