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胃痛的原因有哪些

胡佳 中医消化科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

胃痛可能是由饮食不当、胃炎、消化性溃疡、胃食管反流病等原因引起的。日常生理因素或不同疾病均可导致胃部疼痛,需结合伴随症状综合判断。

1、饮食不当

短时间内摄入过量食物或长期进食辛辣、生冷等刺激性食物,可能直接刺激胃黏膜引起痉挛性疼痛。此类胃痛通常呈阵发性,调整饮食结构后多可缓解。

2、胃炎

胃黏膜炎症多与幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药等因素有关。患者除上腹隐痛外,常伴随恶心、腹胀等症状,胃镜检查可见黏膜充血水肿,一般需遵医嘱使用奥美拉唑肠溶片、胶体果胶铋胶囊、阿莫西林胶囊等药物联合治疗。

3、消化性溃疡

胃酸和胃蛋白酶侵蚀胃黏膜深层组织可形成溃疡灶,典型表现为进食后规律性疼痛,严重时可能出现呕血或黑便。临床常采用雷贝拉唑钠肠溶片、铝碳酸镁咀嚼片、克拉霉素片等药物抑制胃酸并保护黏膜。

4、胃食管反流病

胃内容物反流至食管可引起胸骨后灼痛,平卧或摄入高脂肪食物后症状加重。治疗需配合生活方式调整,并在医生指导下使用多潘立酮片、艾司奥美拉唑镁肠溶片等促动力和抑酸药物。

若胃痛反复发作或伴随呕血、消瘦等症状,建议及时进行胃镜等检查明确病因。需避免自行服用止痛药物掩盖病情,日常注意规律进餐并减少酒精摄入。

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