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眉心痛额头痛的原因有哪些

饶凯华 神经内科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

眉心及额头痛的常见原因可能与紧张性头痛、鼻窦炎、偏头痛、三叉神经痛或青光眼等因素有关,需结合具体症状和体征进行判断。若症状持续或加重,建议及时就医明确病因。

1、紧张性头痛

这是最常见的头痛类型,多因长时间精神紧张、睡眠不足或姿势不良导致头颈部肌肉持续性收缩。患者常感到双侧额部或眉心的压迫性钝痛,可能伴随颈部僵硬感。一般可通过热敷、按摩或遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物缓解。

2、鼻窦炎

额窦或筛窦炎症会导致额部及眉间区胀痛,晨起时症状加重,伴随鼻塞、流脓涕等症状。治疗需遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、桉柠蒎肠溶软胶囊等药物,配合鼻腔冲洗改善症状。

3、偏头痛

典型表现为单侧或双侧额颞部搏动性疼痛,可能伴随恶心、畏光等症状。发病机制与神经血管功能紊乱有关,急性期可遵医嘱使用苯甲酸利扎曲普坦片等特异性药物治疗,预防期可使用盐酸氟桂利嗪胶囊。

4、三叉神经痛

三叉神经眼支受累时可能出现前额及眉弓处电击样剧痛,触碰面部可能诱发。确诊后需遵医嘱使用卡马西平片、加巴喷丁胶囊等药物治疗,必要时考虑微血管减压术。

5、青光眼

急性闭角型青光眼发作时会出现剧烈额痛伴眼痛、视力下降,测量眼压可超过21mmHg。这种情况属于眼科急症,需立即使用布林佐胺滴眼液降低眼压,必要时进行激光或手术治疗。

若出现持续性头痛伴随发热、呕吐、视力改变或意识障碍等警示症状,建议立即就医。日常生活中应注意保持规律作息,避免过度用眼,建议有头痛史的患者定期进行血压监测和眼科检查。药物使用需严格遵循医嘱,特别是青光眼患者不可随意使用散瞳类药物。

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