脚后跟疼痛可能与生理性因素有关，也可能是足底筋膜炎、跟腱炎或跟骨骨刺等疾病原因导致。日常活动过度或足部结构异常均可引发此类症状，需结合具体情况判断。
1、生理性原因
长时间站立、行走或剧烈运动可能导致足部肌肉、筋膜过度牵拉，造成局部乳酸堆积及软组织劳损，从而引发脚跟疼痛。这种情况通常在充分休息、热敷后逐渐缓解，避免穿硬底鞋并减少活动量有助于改善。
2、足底筋膜炎
足底筋膜反复受到牵拉刺激，可能在其跟骨附着点发生慢性无菌性炎症，表现为晨起第一步疼痛明显。患者可遵医嘱使用氟比洛芬凝胶贴膏、塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等药物缓解炎症，配合足底筋膜拉伸锻炼效果更佳。
3、跟腱炎
跟腱过度使用或运动损伤可能导致局部出现炎性反应，常伴随足跟上方肿胀和压痛。急性期需制动休息，可在医生指导下使用双氯芬酸二乙胺乳胶剂、依托考昔片、艾瑞昔布片等抗炎镇痛药物，超声波治疗等物理疗法也有助恢复。
出现脚跟持续性疼痛或活动受限时，建议及时就诊骨科完善X线、超声等检查。日常注意控制体重，选择足弓支撑良好的鞋子，运动前做好热身可降低足部损伤风险，避免自行盲目使用止痛药物掩盖病情。