脑干梗塞的早期症状通常包括眩晕、言语障碍、运动障碍、感觉异常以及吞咽困难等。这些症状可能因梗塞部位和范围不同而有所差异,需及时就医明确诊断。
1、眩晕
脑干梗塞可能影响前庭神经核或小脑传导通路,导致突发性剧烈眩晕,常伴随恶心、呕吐或平衡失调。患者可能感觉自身或周围环境旋转,严重时无法站立或行走。
2、言语障碍
若梗塞累及脑干语言中枢或相关神经传导束,可能出现构音障碍,表现为说话含糊不清、声音嘶哑或语速减慢。部分患者还可能伴有理解力下降或语言重复困难。
3、运动障碍
脑干运动传导束受损可引起单侧或双侧肢体无力、步态不稳,甚至偏瘫。典型表现为同侧面部麻木、对侧肢体活动受限,或出现共济失调等体征。
4、感觉异常
部分患者会出现面部、四肢麻木或刺痛感,可能伴随温度觉、触觉减退。若累及三叉神经脊束核,可能引起口周或半侧颜面感觉异常。
5、吞咽困难
延髓部位梗塞可能影响舌咽神经和迷走神经,导致饮水呛咳、吞咽费力或食物滞留感,严重时可引发吸入性肺炎。
出现上述症状时,建议立即就医进行头颅CT或MRI检查,明确梗塞范围。日常需控制高血压、糖尿病等基础疾病,避免吸烟饮酒,定期监测血脂水平。急性期治疗需遵医嘱进行溶栓或抗血小板治疗,以降低后遗症风险。