结扎后能否恢复输卵管通畅，通常需要根据结扎方式、术后时间以及个人身体状况综合判断。部分女性通过手术复通可恢复输卵管功能，但成功率受多种因素影响。
1、可恢复的情况
如果结扎时采用输卵管夹闭或硅胶环结扎术，且术后时间在10年以内，输卵管组织未出现严重萎缩或粘连，通过显微外科手术复通的成功率可达50%-80%。这类手术需要在腹腔镜下精细吻合输卵管断端，术后配合抗炎治疗和输卵管通液术，有助于提高复通可能性。年龄在35岁以下、卵巢功能正常的女性术后自然妊娠率相对较高。
2、难以恢复的情况
若采用输卵管部分切除术（特别是峡部切除超过2厘米），或结扎术后超过15年，输卵管黏膜纤毛细胞可能已发生不可逆退化。这类情况即使进行吻合术，术后输卵管再通率可能低于30%。存在盆腔粘连、子宫内膜异位症等并发症时，复通手术效果也会显著降低。
建议有生育需求的女性到生殖医学中心进行全面评估，通过子宫输卵管造影、宫腹腔镜联合检查等手段明确输卵管状况。对于复通困难者，体外受精-胚胎移植等辅助生殖技术可作为替代方案。术后需注意预防感染，定期复查输卵管通畅度，术后6-12个月是最佳受孕时期。