指骨骨折能否自愈需要根据具体病情判断，通常与骨折类型、移位程度等因素有关。轻微的骨折可能自行愈合，但严重错位或开放性骨折需及时治疗。
1、骨折类型
若为无明显移位的裂纹骨折或线性骨折，骨膜完整且稳定性较好，可通过外固定制动促进自愈。但粉碎性骨折或涉及关节面的骨折，可能无法自行恢复解剖结构，需手术干预。
2、移位程度
骨折断端移位小于2毫米且成角小于10度时，通过石膏或夹板固定4-6周可愈合。若出现旋转畸形、明显错位或骨块分离超过3毫米，可能引发畸形愈合或骨不连。
3、伴随损伤
合并血管神经损伤、开放性伤口或感染时，需进行清创缝合、骨折复位内固定及抗生素治疗。单纯制动无法解决此类并发症，可能造成手指功能障碍。
建议患者及时进行X线、CT等影像学检查明确骨折情况。即使考虑保守治疗，也需在医生指导下使用铝板支具或高分子石膏固定，避免过早活动导致二次损伤。伤后2周应复查观察骨痂形成情况，若出现肿胀加剧或感觉异常需立即复诊。