水肿和鼓胀的区别主要在于病变部位、病因及临床表现等方面。水肿是体内水液潴留引起的肌肤肿胀，而鼓胀是以腹部胀大如鼓为主要特征的病证。
1、病变部位不同
水肿可发生于全身任何部位，常见于眼睑、下肢等疏松组织；鼓胀病变部位局限于腹部，表现为腹部膨隆，可能伴随腹部青筋显露。
2、病因不同
水肿多由心脏疾病、肾脏疾病、营养不良或内分泌失调导致水液代谢异常；鼓胀主要与肝病相关，如肝硬化导致门静脉高压，也可能由腹腔肿瘤、结核性腹膜炎等疾病引起。
3、临床表现不同
水肿表现为皮肤紧绷发亮，按压后出现凹陷且回弹缓慢，可能伴随尿量减少；鼓胀以腹部叩诊呈浊音或移动性浊音为特征，常伴食欲减退、腹壁静脉曲张等症状，严重时可出现脐疝。
若出现身体肿胀或腹部异常膨隆，建议及时就医完善肝功能、腹部超声等检查。日常需限制钠盐摄入，避免饮酒，遵医嘱进行规范治疗。