肝脏有囊肿是否要紧需根据具体情况判断，通常体积较小且无症状的囊肿不要紧，但体积较大或存在并发症时需及时处理。多数肝囊肿属于良性病变，生长缓慢且不会癌变，但应定期复查监测变化。
1、生理性囊肿
大部分肝囊肿为先天性单纯性囊肿，直径小于5cm且无不适症状时一般不需要治疗。此类囊肿通常生长缓慢，不会影响肝功能或引发健康问题，定期进行超声检查观察即可。
2、病理性囊肿
若囊肿直径超过5cm并出现腹胀、腹痛等压迫症状，或发生囊肿内出血、感染等情况，可能需要进行超声引导下穿刺抽液或腹腔镜手术。数据显示约5%-10%的肝囊肿可能因体积增大需要干预。
3、肿瘤性病变
极少数情况下，肝囊腺瘤等肿瘤性囊肿可能被误诊为普通肝囊肿，此类病变需通过增强CT或MRI进一步鉴别。若检查提示囊壁增厚、有分隔或实性成分，应尽早手术切除并进行病理学检查。
发现肝囊肿后建议每6-12个月复查超声，日常避免腹部撞击等可能导致囊肿破裂的行为。若出现发热、黄疸或突发剧烈腹痛，应立即就医排查囊肿继发感染或破裂风险。治疗方案需由肝胆外科医生根据囊肿特征和个体情况制定。