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视网膜脱落症状是怎样的

王安安 眼科 副主任医师

南昌大学附属眼科医院 三甲

视网膜脱落的症状通常包括闪光感、飞蚊症突然增多、视野缺损、视力下降以及视物变形等。具体表现可能因脱离范围及位置不同而有所差异。

1、闪光感

患者在眼球转动时可能出现闪电样或火花样的闪光,尤其在黑暗环境中更明显。这是由于玻璃体对视网膜的牵拉刺激了视网膜的感光细胞,属于早期预警信号之一。

2、飞蚊症突然增多

眼前出现大量飘动的黑点、线条或蛛网状阴影,可能伴随烟雾状漂浮物。这种情况常由玻璃体后脱离时产生的混浊物,或视网膜血管破裂引起的少量出血导致。

3、视野缺损

脱离对应区域的视野会出现固定黑影遮挡,通常从周边开始像幕布般逐渐向中心扩展。当脱离波及黄斑区时,可能出现中心视野完全丧失。

4、视力下降

视力可能在数小时至数天内急剧减退,看物体清晰度明显降低。若黄斑区未受累,中央视力可能暂时保留,但周边视力已受损。

5、视物变形

当视网膜脱离导致感光细胞层移位时,观看直线物体可能出现弯曲、扭曲或波浪形改变,看文字时可能出现排列不齐的现象。

出现上述症状应及时到眼科进行眼底镜、OCT或B超检查。高度近视、眼外伤史、糖尿病患者等高危人群应避免剧烈运动,定期进行眼底筛查。确诊后需根据脱离类型选择激光封孔、玻璃体切除或巩膜扣带术等治疗,延迟就医可能导致永久性视力损伤。

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