心梗发生前通常会出现胸痛、呼吸困难、恶心呕吐等症状和预兆，部分患者可能伴随冷汗、头晕等表现。若存在相关症状，需及时就医明确诊断。
1、胸痛
心梗发作前患者常出现胸骨后或心前区压榨性疼痛，疼痛可放射至左侧肩部、背部或下颌。这种疼痛通常持续超过15分钟，休息或含服硝酸甘油无法缓解，可能与冠状动脉供血急剧减少有关。
2、呼吸困难
部分患者在发病前数小时或数日会感到呼吸急促、气短，尤其在活动后加重。这是由于心脏泵血功能下降导致肺循环瘀血，影响氧气交换效率所致，严重时可能出现端坐呼吸。
3、恶心呕吐
约20%的患者在心肌缺血时会伴随胃肠反应，表现为恶心、呕吐或上腹疼痛。这种症状源于心脏下壁缺血时迷走神经受刺激，容易与消化道疾病混淆，需结合心电图检查鉴别。
4、冷汗
全身冷汗是心梗前典型体征，患者常描述为突然出现的冷汗浸透衣物，且与环境温度无关。这种症状与机体应激反应导致肾上腺素大量分泌有关，可能提示心肌细胞正在发生缺血坏死。
5、头晕乏力
冠状动脉堵塞导致心输出量下降时，可能出现脑供血不足，表现为头晕、眼前发黑或突发意识丧失。老年患者或糖尿病患者可能出现不典型乏力症状，而无明显胸痛表现。
出现上述症状应及时进行心电图和心肌酶谱检测，发病后120分钟内是救治黄金期。建议高危人群定期监测血压、血脂，戒烟限酒并控制体重，出现持续性胸痛应立即拨打急救电话，避免自行驾车就医延误治疗时机。