干眼症患者一般不会直接导致失明，但若未及时干预，可能因严重角结膜病变影响视力。干眼症主要因泪液分泌不足或蒸发过快引起眼表损伤，多数患者通过规范治疗可有效控制病情。
1、严重干眼症
长期重度干眼症可能造成角结膜上皮持续性损伤，出现角膜新生血管、角膜基质混浊等病变。这类结构性改变可能引发视力模糊，但发展为全层角膜浑浊的概率较低，临床统计显示仅0.3%-1.2%的干眼症患者会出现严重视力受损。
2、继发并发症
合并感染性角膜炎或角膜溃疡时，可能加速病情进展。特别是金黄色葡萄球菌或真菌感染病例，若未在72小时内获得有效抗菌治疗，存在角膜穿孔风险。此类急症需立即进行角膜移植手术，否则可能导致不可逆视力丧失。
3、治疗干预时机
规范使用人工泪液联合抗炎治疗可使90%以上患者症状改善。对于伴有睑板腺功能障碍者，采用热敷联合IPL强脉冲光治疗，临床数据显示6个月疗程后BUT（泪膜破裂时间）平均延长4.2秒。免疫性干眼症患者使用环孢素A滴眼液12周后，83.6%的患者角膜荧光素染色评分下降大于等于2级。
干眼症患者应每3-6个月进行眼表综合分析检查，监测角膜健康状态。出现持续眼红、畏光加重或突发视力下降时，需在24小时内就诊。通过规范治疗和定期随访，绝大多数患者可有效维护视功能，避免严重并发症发生。