老人骨质疏松的治疗方法包括基础治疗、药物治疗、物理治疗、康复训练以及手术治疗等，需根据病情严重程度选择合适方案。
1、基础治疗
日常需保证钙和维生素D的摄入，如通过食用牛奶、鱼类、豆制品等补充钙质，并适当晒太阳促进维生素D合成。必要时可在医生指导下使用碳酸钙D3片、维生素D滴剂等制剂。同时应避免吸烟、饮酒及过量饮用咖啡。
2、药物治疗
对于骨量明显减少或已发生骨折的患者，可遵医嘱使用阿仑膦酸钠片、唑来膦酸注射液等抑制骨吸收药物。疼痛明显时可短期应用鲑鱼降钙素鼻喷剂，绝经后女性也可在医生评估后使用雌孕激素替代治疗。
3、物理治疗
脉冲电磁场治疗可改善骨代谢，促进骨形成。体外冲击波治疗能缓解疼痛并增强局部骨密度，尤其适用于腰椎、股骨颈等承重部位。
4、康复训练
建议进行低强度抗阻运动如靠墙静蹲、弹力带训练，以及平衡训练如太极拳、八段锦等，每周3-5次。需避免跳跃、快跑等冲击性运动，运动时建议佩戴护具。
5、手术治疗
对于椎体压缩性骨折导致剧烈疼痛或脊柱畸形的患者，可考虑椎体成形术。严重髋部骨折且身体状况允许者，需及时进行人工关节置换术以恢复活动能力。
患者应定期监测骨密度指标，居家环境需做好防跌倒措施，如浴室铺设防滑垫、安装扶手等。治疗期间若出现新的疼痛部位或活动受限，应及时复查X线排除骨折可能。所有治疗方案均需在骨科或内分泌科医生指导下进行，不可自行调整药物剂量。