婴儿总是溢奶可能是生理性原因所致，也可能与胃食管反流、牛奶蛋白过敏或感染等病理性因素有关。若溢奶频繁且伴随其他异常症状，建议尽早就医明确原因。
1、生理性溢奶
婴儿胃容量较小且呈水平位，贲门括约肌发育不成熟，容易在吃奶后出现溢奶。喂奶姿势不当、吃奶过急或吞咽过多空气时更为明显。这种情况通常不影响生长发育，建议喂奶后竖抱拍嗝，避免立即平躺，并采用少量多次的喂养方式。
2、胃食管反流
部分婴儿因食管下端括约肌功能不全，胃内容物反流至食管引起溢奶。若频繁吐奶且伴有烦躁、拒食等症状，可遵医嘱使用铝碳酸镁颗粒、西咪替丁口服溶液等药物缓解，同时适当抬高床头减少反流。
3、牛奶蛋白过敏
约2%-7%的婴儿可能对牛奶蛋白过敏，表现为溢奶、腹泻、湿疹等。需在医生指导下更换深度水解或氨基酸配方奶粉喂养，并观察症状是否改善，避免盲目使用抗过敏药物。
4、感染
肠道病毒感染或细菌性胃肠炎可能导致消化功能紊乱，出现溢奶伴随发热、腹泻等症状。需进行血常规或粪便检测，确诊后可遵医嘱使用蒙脱石散、枯草杆菌二联活菌颗粒等药物，细菌感染时需用头孢克肟颗粒等抗生素。
若溢奶持续加重或伴有体重增长缓慢、呼吸异常等症状，需及时就诊。日常注意奶瓶喂养时选择合适奶嘴孔径，母乳喂养时让婴儿完全含住乳晕，喂奶后避免剧烈活动，同时记录溢奶频率和伴随表现供医生参考。