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什么是放化疗

陶思 肿瘤科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

放化疗是放疗和化疗的统称,属于治疗恶性肿瘤的常见手段。放疗通过放射线破坏癌细胞DNA结构,化疗则通过化学药物干扰癌细胞增殖,两者可单独或联合应用以控制肿瘤进展。

1、放疗

放疗即放射治疗,利用高能射线(如X射线、质子束)精准照射肿瘤区域,直接损伤癌细胞的遗传物质,使其失去分裂能力。适用于局部肿瘤控制或术后残留病灶清除,例如鼻咽癌、宫颈癌等。放疗技术包括三维适形放疗、调强放疗等,可减少对周围正常组织的损伤。常见副作用包括照射部位皮肤红肿、黏膜炎等。

2、化疗

化疗通过静脉注射或口服化学药物(如顺铂、紫杉醇)进入全身血液循环,杀灭增殖活跃的癌细胞,尤其对血液肿瘤、转移性肿瘤效果显著。化疗方案需根据肿瘤类型制定,例如乳腺癌常用环磷酰胺联合多柔比星。但药物可能影响正常细胞,引发脱发、骨髓抑制等不良反应,需定期监测血常规。

3、联合应用

部分肿瘤需放化疗同步进行以增强疗效,如晚期肺癌患者接受放疗时联合铂类化疗药物,可提高局部控制率。但联合治疗可能加重疲劳、胃肠道反应等副作用,需加强支持治疗,如使用止吐药、升白细胞药物。

患者接受放化疗期间需保持均衡营养,多摄入高蛋白食物,避免感染。治疗前后应与医生充分沟通方案利弊,定期评估疗效及耐受性。若出现持续发热、严重呕吐或血象异常,需及时就诊调整治疗方案。

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