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传导阻滞如何治疗

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

传导阻滞的治疗方法包括原发病治疗、药物治疗、起搏器植入、定期监测以及日常护理等。需根据阻滞程度、病因及患者症状选择合适的治疗方案。

1、原发病治疗

传导阻滞可能由心肌炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病等疾病引发,需针对病因进行治疗。例如冠状动脉粥样硬化性心脏病患者需使用硝酸甘油片、阿司匹林肠溶片等改善心肌供血,心肌炎患者可遵医嘱使用辅酶Q10胶囊、维生素C片等营养心肌药物。

2、药物治疗

对于二度Ⅰ型房室传导阻滞或心率较慢的患者,可短期使用硫酸阿托品片、盐酸异丙肾上腺素片等药物提升心率。需注意药物可能引起心悸、头晕等副作用,应在医生指导下使用。

3、起搏器植入

三度房室传导阻滞或伴有晕厥、黑朦等症状的患者,通常需要植入永久性心脏起搏器。该装置能持续监测并调节心脏节律,预防猝死风险,术后需定期检查设备工作状态。

4、定期监测

无症状的一度或二度Ⅰ型传导阻滞患者,建议每3-6个月进行动态心电图和心脏超声检查。出现胸闷、乏力等症状时应立即复查,避免病情进展。

5、日常护理

保持情绪稳定,避免剧烈运动和重体力劳动。饮食注意低盐低脂,保证充足睡眠,戒烟限酒。外出时可随身携带急救卡,注明病情及用药信息。

传导阻滞患者应避免擅自服用影响心率的药物,如美托洛尔片等β受体阻滞剂。若出现持续胸痛、意识丧失等危急情况,需立即拨打急救电话。建议在心血管专科医生指导下制定个性化治疗方案,定期随访评估病情变化。

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