下身瘙痒可能是生理性原因所致，也可能与阴道炎、外阴湿疹等疾病原因有关，建议及时就医查明病因。
1、生理性原因
局部清洁不当、穿着化纤材质内裤或长时间处于潮湿环境，可能导致外阴皮肤受到刺激或汗液浸渍，从而引发瘙痒。这种情况通常通过改善卫生习惯、选择纯棉透气的内裤以及保持外阴干燥即可缓解。
2、阴道炎
细菌性阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌病（外阴阴道假丝酵母菌病）或滴虫性阴道炎等感染性疾病，可能因病原体刺激黏膜或皮肤导致瘙痒，常伴有白带异常、异味等症状。一般需遵医嘱使用甲硝唑栓、克霉唑栓或替硝唑片等药物治疗，同时避免性生活以防交叉感染。
3、外阴湿疹
过敏、接触刺激性物质或长期摩擦可能诱发外阴湿疹，表现为皮肤红斑、丘疹及剧烈瘙痒。可在医生指导下使用氯雷他定片等抗组胺药口服，或局部涂抹地奈德乳膏、丁酸氢化可的松乳膏等弱效激素药膏，日常需避免抓挠患处。
若排除卫生因素后症状持续或加重，建议及时就诊妇科或皮肤科，完善分泌物检测、过敏原筛查等检查，明确诊断后规范治疗。避免自行使用洗液冲洗阴道或滥用药物，以免破坏菌群平衡加重症状。