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心慌心闷是怎么回事

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

心慌、心闷可能是生理性原因所致,也可能与心律失常、心肌缺血、甲状腺功能亢进症等疾病原因有关。建议及时就诊,由医生明确具体病因。

1、生理性原因

情绪紧张、剧烈运动等因素可能导致交感神经兴奋性升高,引发心跳加快、心慌、心闷等症状,通常休息或情绪平复后可自行缓解。这类情况一般无需特殊治疗,注意调整呼吸、放松心情即可。

2、心律失常

心脏传导系统异常可能引起心悸、胸闷、气短等症状,严重时可伴随头晕或晕厥。患者需要完善24小时动态心电图、心脏彩超等检查,确诊后可在医生指导下服用美托洛尔缓释片、盐酸胺碘酮片、盐酸普罗帕酮片等药物调节心律。

3、心肌缺血

冠状动脉狭窄或痉挛会导致心肌供血不足,出现心前区闷痛、压迫感,活动后症状加重。急性发作时可舌下含服硝酸甘油片缓解,日常需遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片、阿托伐他汀钙片等药物改善循环。

4、甲状腺功能亢进症

甲状腺激素分泌过多会加快机体代谢,表现为心慌、易怒、多汗、体重下降等症状。患者需进行甲状腺功能检测,确诊后可服用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物,必要时联合普萘洛尔片控制心率。

若频繁出现心慌、心闷且伴随胸痛、呼吸困难等症状,建议尽早就医排查器质性疾病。日常需避免吸烟、饮酒,保持低盐低脂饮食,规律作息有助于减轻心脏负荷。用药需严格遵循医嘱,不可自行调整剂量或更换药物。

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