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甲状腺功能亢进症与甲状腺功能减退有何区别

何静 内分泌科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

甲状腺功能亢进症(甲状腺功能亢进症)和甲状腺功能减退症(甲状腺功能减退)是两种相反的甲状腺激素分泌异常疾病。甲状腺功能亢进症是因甲状腺激素分泌过多导致代谢亢进,而甲状腺功能减退则是激素分泌不足引起代谢减缓。

1、病因不同

甲状腺功能亢进症常见于Graves病、甲状腺结节或甲状腺炎,由自身免疫异常或腺体增生引发激素过量分泌。甲状腺功能减退多由桥本甲状腺炎、碘缺乏、甲状腺手术或放射性碘治疗后导致腺体功能受损。

2、症状相反

甲状腺功能亢进症患者会出现心慌、手抖、体重下降、怕热多汗、易怒等症状,基础代谢率显著升高。甲状腺功能减退则表现为乏力、畏寒、体重增加、皮肤干燥、记忆力减退,严重者可出现黏液性水肿。

3、治疗方式差异

甲状腺功能亢进症治疗包括抗甲状腺药物(如甲巯咪唑)、放射性碘治疗或手术切除部分甲状腺,以抑制激素生成。甲状腺功能减退需终身服用左甲状腺素钠片(如优甲乐)进行激素替代治疗,定期监测TSH水平调整剂量。

若出现疑似甲状腺功能异常的症状,建议及时通过甲状腺功能五项检测明确诊断。治疗期间需遵医嘱规范用药,避免自行调整剂量,并定期复查甲状腺功能指标。

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