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什么是皮下埋置避孕手术

耿敬华 妇产科 副主任医师

濮阳惠民医院 三甲

皮下埋置避孕手术是一种长效可逆的避孕方式,通过将含有孕激素的硅胶棒植入皮下组织发挥避孕作用。该方法避孕效果可持续3-5年,适合需要长期避孕且对雌激素禁忌的女性。

1、手术原理

在局部麻醉下,医生使用特制套管针将长约4cm的孕激素缓释硅胶棒植入上臂内侧皮下。药物通过缓慢释放左炔诺孕酮,抑制排卵、增厚宫颈黏液阻止精子穿透,同时使子宫内膜变薄不利于受精卵着床。该装置不含金属成分,不影响核磁共振等检查。

2、适用人群

特别适合哺乳期女性(产后6周后可使用)、有静脉血栓风险者、不能坚持每日服药者。临床数据显示其避孕有效率超过99%,与女性绝育术相当。但患有严重肝病、不明原因阴道出血、乳腺癌病史或对硅胶过敏者禁用。

3、术后管理

植入后24小时即可起效,需定期触摸确认装置位置。常见副作用包括月经模式改变(60%使用者出现点滴出血)、头痛等,通常3-6个月自行缓解。取出时需在局麻下做2-3mm切口,完整取出后生育能力可立即恢复。

该方法需由妇产科医生评估后实施,术后建议每半年进行乳腺检查。植入期间若出现严重头痛、视觉障碍或皮肤感染等情况应及时就医。避孕装置到期前3个月需预约取出或更换,避免意外妊娠风险。

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