孕检B超是否需要憋尿通常需要根据检查类型和孕期阶段进行判断。孕早期经腹部B超检查可能需要憋尿，而经阴道B超或孕中晚期检查一般不需要，建议遵医嘱执行。
1、孕早期经腹部B超
孕6-8周进行初次检查时，若选择经腹部B超，适当憋尿可使膀胱充盈，将子宫向上推移并减少肠道气体干扰，从而提升图像清晰度，便于观察孕囊、卵黄囊及胎芽结构。检查前可饮水500-800ml，待膀胱有尿意但无胀痛感时进行检查。
2、经阴道B超或孕中晚期检查
孕早期经阴道B超因探头接近子宫，无需憋尿且成像更清晰。孕12周后随着子宫增大超出盆腔，羊水量逐渐增加，超声检查时羊水可作为天然透声窗，此时经腹部B超通常也无需刻意憋尿，检查前正常排尿即可。
孕妇进行B超检查前应主动告知医生孕周及身体状况，医生会根据胎儿发育阶段、检查目的及仪器类型给予针对性指导。若存在胎盘位置异常等特殊情况，可能需要根据个体情况调整检查要求，不建议自行判断是否需要憋尿或过量饮水，以免影响检查结果准确性或引发不适。