溃疡性肠炎一般指溃疡性结肠炎，是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，主要累及结肠和直肠，临床表现为反复发作的腹泻、腹痛、黏液脓血便等。其病因尚未完全明确，可能与遗传、免疫异常、环境因素等有关。
1、病因与诱因
溃疡性结肠炎的具体病因尚不明确，目前认为与遗传易感性、肠道免疫系统异常反应、肠道菌群失调等因素相关。环境因素如高脂饮食、吸烟、长期精神压力等可能诱发或加重病情。此外，部分患者发病前存在肠道感染史。
2、典型症状
患者主要表现为持续或反复发作的腹泻，粪便中常混有黏液、脓液或血液，伴有左下腹或下腹部痉挛性疼痛，排便后疼痛可暂时缓解。重症患者可能出现发热、体重下降、贫血等全身症状，部分患者可伴有关节炎、皮肤病变等肠外表现。
3、诊断方法
确诊需结合结肠镜检查及病理活检，内镜下可见结肠黏膜连续性糜烂、溃疡及假息肉形成。实验室检查包括血常规、C反应蛋白、粪便钙卫蛋白等辅助评估炎症程度。需与克罗恩病、感染性肠炎等疾病进行鉴别。
4、治疗原则
轻中度患者首选氨基水杨酸类药物如美沙拉秦，重症或活动期需使用糖皮质激素（如泼尼松）或免疫抑制剂（如硫唑嘌呤）。生物制剂如英夫利昔单抗适用于激素无效或依赖者。若出现大出血、肠穿孔或癌变等并发症，需进行结肠切除术。
5、并发症风险
长期慢性炎症可能增加结直肠癌风险，尤其是病程超过10年的广泛结肠炎患者。其他并发症包括中毒性巨结肠、肠狭窄、肛周病变等，需定期进行肠镜监测和肿瘤筛查。
患者日常需保持低渣、低脂饮食，避免乳制品及刺激性食物，戒烟并规律作息。急性发作期应充分休息，严格遵医嘱用药，不可自行调整药物剂量。建议每1-2年进行结肠镜随访，及时监测病情变化和癌变倾向。