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白带为何呈豆腐渣状

黄琳玲 妇科 副主任医师

江西省妇幼保健院 三甲

白带呈豆腐渣状可能是生理性原因引起的暂时性改变,但多数情况下与外阴阴道假丝酵母菌病、糖尿病、抗生素使用等病理因素有关,建议及时就诊明确病因。

1、生理性原因

阴道菌群受外界因素影响可能出现短暂失调,例如近期作息紊乱、精神压力大或环境湿度变化,可能导致分泌物性状改变。但此类情况通常不伴有明显瘙痒、异味,且短期内可自行恢复,无需特殊干预。

2、外阴阴道假丝酵母菌病

这是豆腐渣状白带最常见的原因,主要由念珠菌过度增殖引起。典型症状包括外阴瘙痒、灼痛、排尿不适,白带呈白色块状或凝乳样。患者可遵医嘱使用克霉唑阴道片、硝酸咪康唑栓、制霉菌素栓等抗真菌药物治疗,同时需保持外阴清洁干燥。

3、糖尿病或抗生素使用

糖尿病患者血糖控制不佳时,阴道糖原增加易引发真菌感染。长期使用广谱抗生素会破坏阴道正常菌群,抑制乳酸杆菌生长,导致念珠菌大量繁殖。此类患者需积极控制血糖或在医生指导下调整用药方案,必要时联合抗真菌治疗。

若出现豆腐渣状白带且伴随瘙痒、红肿等症状,建议避免搔抓或自行冲洗阴道,及时至妇科就诊。通过白带常规检查、真菌培养等明确诊断后,需规范完成疗程治疗,防止复发。日常应选择棉质透气内裤,避免滥用抗生素及激素类药物。

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