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甲状腺是什么病

杨治芳 内分泌科 主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

甲状腺是人体重要的内分泌器官,其本身并非疾病,但可能因多种因素导致功能或结构异常,从而引发甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退症、甲状腺结节、甲状腺炎等疾病。这些疾病的具体类型和表现存在差异,需结合个体情况进行判断。

1、甲状腺功能亢进症

该病是由于甲状腺激素分泌过多引起的代谢亢进综合征,典型症状包括心悸、多汗、手抖、体重下降、易怒等。患者可能出现甲状腺肿大或眼球突出。诊断需结合促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素(FT4)等血液检查,常用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物进行治疗,严重者可选择放射性碘治疗或手术。

2、甲状腺功能减退症

由甲状腺激素合成或分泌不足引起,表现为乏力、畏寒、体重增加、记忆力减退、皮肤干燥等症状。新生儿发病可能影响智力发育,称为呆小症。确诊需检测TSH升高和FT4降低,治疗主要采用左甲状腺素钠片替代治疗,需定期复查激素水平调整剂量。

3、甲状腺结节

指甲状腺内的局部异常增生,90%以上为良性结节。患者通常无自觉症状,较大结节可能引起颈部压迫感或吞咽不适。通过甲状腺超声可评估结节性质,若超声提示恶性征象(如微钙化、边缘不规则)需进行细针穿刺活检。良性结节一般无需治疗,恶性结节需手术切除并配合后续治疗。

日常需注意观察颈部是否出现异常肿大,定期体检时建议增加甲状腺超声和甲状腺功能检查。若出现怕热多汗、不明原因体重波动、颈部肿块等症状,应及时至内分泌科就诊,避免自行服用含碘药物或保健品。所有甲状腺相关疾病均需在医生指导下规范治疗,切勿擅自调整药物剂量。

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