β受体激动剂通常有沙丁胺醇、特布他林、沙美特罗、福莫特罗以及异丙肾上腺素等类型,具体用药需严格遵医嘱。
1、沙丁胺醇
沙丁胺醇属于短效选择性β2受体激动剂,主要通过激活气道平滑肌上的β2受体,促使支气管舒张,从而缓解喘息症状。该药物起效较快,常用于支气管哮喘急性发作期的紧急处理,但需注意过量使用可能引发心悸或肌肉震颤等不良反应。
2、特布他林
特布他林与沙丁胺醇作用机制类似,但对β2受体的选择性更高,能够有效扩张支气管并减少黏液分泌。其剂型包括雾化吸入剂、片剂等,适用于慢性阻塞性肺病患者的症状缓解。妊娠期女性使用前需评估风险。
3、沙美特罗
沙美特罗为长效β2受体激动剂,作用持续时间可达12小时以上,常与糖皮质激素联合使用,用于哮喘和慢阻肺的长期控制。需注意该药物不能用于急性发作期的抢救,且可能增加儿童患者心律失常风险。
4、福莫特罗
福莫特罗兼具速效和长效特点,吸入后1-3分钟即可起效,作用维持约12小时,适用于哮喘患者的日常维持治疗和急性发作的按需使用。长期使用需监测患者肺功能及心血管反应。
5、异丙肾上腺素
异丙肾上腺素为非选择性β受体激动剂,可同时作用于β1和β2受体,在缓解支气管痉挛的同时可能引起心率加快、血压升高等副作用。目前已较少用于哮喘治疗,主要用于心脏骤停等特殊情况。
使用β受体激动剂时,应根据具体病情选择合适的药物类型和剂型。短效药物多用于急性症状缓解,长效药物适用于长期控制。用药期间需定期复查,出现心慌、手抖等不良反应应及时就诊调整方案。所有药物均需在呼吸科医师指导下规范使用,不可自行增减剂量或改变用药频率。