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呼吸困难综合征是怎么回事怎么办

谢军平 呼吸与危重症医学科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

呼吸困难综合征一般指急性呼吸窘迫综合征(ARDS),可能与严重感染、外伤、误吸、休克等原因有关,需根据病因进行针对性治疗。

1、严重感染

肺部或全身性感染可能导致炎症反应,损伤肺泡毛细血管屏障,引发肺水肿和呼吸困难。患者可能出现发热、咳嗽、脓痰等症状。需遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、盐酸莫西沙星氯化钠注射液、注射用亚胺培南西司他丁钠等抗感染药物。

2、外伤

胸部创伤、烧伤等可直接损伤肺组织或引起全身炎症反应,导致肺泡表面活性物质减少。患者常伴有胸痛、皮下气肿等表现。需及时进行胸腔闭式引流、镇痛等处理,必要时行手术修复。

3、误吸

胃内容物或有害气体吸入可造成化学性肺炎,破坏肺泡结构。患者可能出现喘息、发绀等症状。需立即清理呼吸道,使用注射用甲泼尼龙琥珀酸钠减轻炎症反应,配合支气管镜灌洗。

4、休克

严重休克导致肺循环障碍,可能诱发急性肺损伤。患者多伴有血压下降、尿量减少等休克表现。需快速补液恢复有效循环,使用去甲肾上腺素注射液维持血压,同时进行呼吸支持。

5、其他因素

胰腺炎、输血反应、溺水等也可通过不同机制引发该病。需针对原发病进行治疗,如急性胰腺炎患者需禁食并使用注射用生长抑素。

出现呼吸困难、呼吸频率加快、血氧饱和度下降等症状时,应立即就诊。治疗需在重症监护室进行,通过高流量氧疗、机械通气等方式维持氧合,同时积极控制原发病。治疗过程中需密切监测血气分析和影像学变化,及时调整治疗方案。

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