头有眩晕感可能是生理性原因所致,也可能与耳石症、梅尼埃病、前庭神经炎等疾病有关,建议及时就诊查明病因。
1、生理性原因
疲劳、脱水或快速变换体位可能诱发短暂眩晕,一般无其他伴随症状。例如久坐后突然起身导致直立性低血压,或长时间未进食引起低血糖,适当休息、补充水分或糖分后多可缓解,通常无需特殊治疗。
2、耳石症
内耳椭圆囊内的耳石颗粒脱落至半规管,头部运动时刺激平衡感受器引发眩晕,表现为与头位变化相关的短暂旋转感,常伴有恶心。治疗首选手法复位,如Epley复位法,也可遵医嘱使用甲磺酸倍他司汀片、银杏叶提取物片等改善内耳循环。
3、梅尼埃病
内耳淋巴液代谢异常导致膜迷路积水,典型症状为反复发作的旋转性眩晕,持续20分钟至数小时,多伴有耳鸣、耳闷及波动性听力下降。急性期可在医生指导下使用地西泮片、盐酸氟桂利嗪胶囊等前庭抑制剂,配合氢氯噻嗪片等利尿剂减轻水肿。
若排除疲劳、体位因素后仍频繁眩晕,或伴有听力异常、头痛等症状,需尽早就诊耳鼻喉科或神经内科,完善前庭功能检查、听力测试等明确诊断,避免自行用药延误病情。