阳痿可能与生理因素、心理因素以及疾病因素有关，建议及时就医明确具体原因。生理因素包括血管功能障碍、神经损伤或激素水平异常等；心理因素常见于焦虑、抑郁或夫妻关系紧张；疾病因素可能涉及糖尿病、高血压等基础病。
1、生理因素
阴茎勃起需要充足的血液流入海绵体，若存在动脉硬化、高血压等血管病变，可能导致血流不足。神经损伤如脊髓损伤、盆腔手术也可能影响勃起功能。雄激素水平低下会影响性欲和勃起能力，需通过血液检测评估激素状态。此类情况通常可遵医嘱使用西地那非片、他达拉非片、十一酸睾酮软胶囊等药物治疗。
2、心理因素
长期工作压力、焦虑情绪会抑制大脑性兴奋中枢的激活，导致无法产生有效勃起信号。伴侣关系不和谐、性经历创伤等心理障碍也易引发勃起困难。此类患者可通过认知行为治疗、婚姻咨询等心理干预改善，必要时在医生指导下使用舍曲林片、帕罗西汀片等抗焦虑药物。
3、疾病因素
糖尿病引起的周围神经病变和血管内皮损伤，会显著增加勃起功能障碍风险。甲状腺功能异常、慢性肾功能不全等全身性疾病也可能干扰性功能。此类患者需积极控制原发病，如使用胰岛素注射液、甲巯咪唑片等调节代谢，配合使用阿伐那非片等改善勃起。
日常需注意保持规律作息，戒烟限酒，每周进行150分钟以上有氧运动。肥胖患者建议将体重指数控制在24以下。若症状持续超过3个月或伴有排尿异常、腰骶疼痛等情况，需到泌尿外科或男科进行夜间勃起监测、阴茎血流多普勒超声等专科检查。