手掌麻木可能是生理性原因所致，也可能与神经受压、颈椎病、糖尿病周围神经病变等疾病原因有关。生理性麻木通常在解除诱因后缓解，若症状持续或加重，建议及时就诊明确病因。
1、生理性原因
长时间保持同一姿势或手臂受压后，局部血液循环受阻可能引起暂时性麻木。例如侧卧睡觉时压迫手臂，或久坐时手腕过度屈曲，可能影响正中神经功能。这类麻木在改变姿势、活动肢体后5-10分钟内可自行消退，通常无需特殊治疗。
2、神经受压
腕管综合征是手掌麻木的常见病因，因腕部正中神经受压迫所致。患者常伴夜间手指麻木加重、握力下降，严重时出现大鱼际肌萎缩。治疗可遵医嘱使用甲钴胺片、维生素B1片等营养神经药物，配合腕部支具固定，保守治疗无效时需行腕管松解术。
3、颈椎病
颈椎间盘突出压迫C6-C7神经根时，可能引发单侧手掌桡侧麻木，常伴颈肩疼痛、上肢放射性痛。急性期可使用塞来昔布胶囊、乙哌立松片等药物缓解症状，配合颈椎牵引、物理治疗。日常需避免长时间低头，睡眠时建议使用颈椎保健枕。
4、糖尿病周围神经病变
长期血糖控制不佳的患者，可能出现对称性手掌麻木，伴蚁行感、袜套样感觉异常。治疗需严格控糖，使用依帕司他片、硫辛酸胶囊等改善微循环药物，同时加强血糖监测，将糖化血红蛋白控制在7%以下。
若手掌麻木反复发作或伴随肌力下降、肌肉萎缩等症状，建议尽早就医进行肌电图、颈椎MRI或血糖检测。日常需注意避免长时间保持手腕屈曲姿势，使用键盘时建议佩戴腕托，糖尿病患者应定期进行神经病变筛查。