阵发性室上性心动过速通常不需要必须进行手术治疗，多数情况下可以通过其他方式有效控制。导管消融术作为一种根治性手段，适用于特定患者，但需根据个体情况由医生评估决定。
1、多数患者可通过非手术方式终止发作
阵发性室上性心动过速急性发作时，可通过刺激迷走神经的方法如valsalva动作、颈动脉窦按摩等终止。若效果不佳，临床常静脉注射腺苷、普罗帕酮等抗心律失常药物，能快速恢复窦性心律。数据显示约80%的发作可通过药物干预得到控制。
2、导管消融术具有明确适应症
对于每年发作超过3次、药物控制不佳或不愿长期服药的患者，经电生理检查明确异常传导路径后，可考虑射频消融治疗。该技术通过导管释放射频能量破坏异常传导组织，根治率可达90-95%。但存在血管损伤、心脏穿孔等手术风险，需严格掌握适应症。
3、存在其他替代治疗选择
部分患者可选择长期口服β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等预防复发。对于合并血流动力学不稳定的危重病例，可采用同步直流电复律。动态心电图监测有助于评估发作频率和心脏结构状态，为制定个体化方案提供依据。
出现心悸、胸闷等症状时应立即静卧，尝试通过深呼吸等物理方法缓解。建议所有患者至心血管专科完善心电图、心脏超声等检查，明确是否存在预激综合征等基础病变。治疗方式的选择需综合考虑发作频率、持续时间、伴随症状及患者意愿，由心内科医师制定科学诊疗方案。