破伤风感染后常见的症状包括肌肉强直、牙关紧闭、角弓反张、苦笑面容以及植物神经紊乱等。具体表现因病情严重程度不同而有所差异,需结合临床诊断进行判断。
1、肌肉强直
破伤风梭菌产生的神经毒素会破坏中枢神经系统抑制性传递功能,导致全身骨骼肌持续性收缩。患者早期可能出现四肢僵硬、颈部强直等症状,随着毒素扩散,躯干肌肉也会逐渐受累。
2、牙关紧闭
毒素侵犯三叉神经运动分支时,咀嚼肌群发生痉挛性收缩,导致张口困难。约50%-75%的患者以此为首发症状,严重时上下颌牙齿紧咬无法分离。
3、角弓反张
当背部肌肉群发生强烈痉挛时,患者身体会呈现特征性的弓形弯曲姿态。这种全身性肌肉痉挛可能因轻微刺激(如声响、光照)而突然发作,每次持续数秒至数分钟。
4、苦笑面容
面部表情肌群痉挛收缩会使患者呈现特殊的苦笑样表情,表现为眉弓上抬、额部皱起、口角向外下方牵拉,这种典型面容具有较高的诊断提示价值。
5、植物神经紊乱
重症患者可能出现交感神经过度兴奋表现,包括血压波动、心律失常、高热、多汗等症状,部分病例伴随尿潴留或肠蠕动减弱等副交感神经抑制现象。
出现疑似破伤风感染症状时,应立即前往急诊科或感染科就诊。医务人员会根据受伤史、临床表现进行伤口处理、抗毒素注射及支持治疗。疫苗接种史不明确者,建议及时接种破伤风疫苗进行预防。