小孩抓耳挠腮可能是生理性原因所致，也可能与外耳道湿疹、中耳炎、过敏反应等疾病因素有关。若伴随其他异常症状，建议及时就医检查。
1、生理性原因
若耳道内有耳屎堆积或异物进入，可能刺激皮肤引发瘙痒感，导致孩子频繁抓耳。此外，部分孩子可能因无聊、紧张等形成习惯性动作。此时需观察耳道是否有可见异物，并用棉签轻柔清理外耳道分泌物，避免损伤皮肤。日常可通过玩具或游戏转移注意力，帮助纠正习惯。
2、外耳道湿疹
常见于过敏体质儿童，表现为耳部皮肤红斑、脱屑伴剧烈瘙痒。急性期可能出现渗液，慢性期可见皮肤增厚。需保持耳部干燥清洁，避免抓挠。可遵医嘱使用地奈德乳膏、氧化锌软膏、氢化可的松乳膏等药物缓解症状，同时排查过敏原。
3、中耳炎
多继发于上呼吸道感染，炎症刺激可导致耳痛、耳闷胀感，婴幼儿常表现为抓耳、哭闹、发热等症状。需进行耳镜检查确诊，通常需遵医嘱使用头孢克肟颗粒、阿莫西林颗粒、阿奇霉素干混悬剂等抗生素治疗，配合布洛芬混悬液缓解疼痛。
4、过敏反应
接触尘螨、花粉或食用牛奶、鸡蛋等致敏食物时，可能引发耳周皮肤及全身过敏反应。除抓耳外，常伴有皮疹、打喷嚏等症状。可遵医嘱使用氯雷他定糖浆、西替利嗪滴剂、孟鲁司特钠咀嚼片等抗过敏药物治疗，必要时进行过敏原检测。
若孩子持续抓耳超过3天，或伴随耳道流液、听力下降、发热等症状，需及时就诊耳鼻喉科。避免自行用尖锐物品掏耳，以免损伤鼓膜。日常注意保持耳部清洁干燥，洗澡时防止进水，过敏体质儿童需定期更换床上用品，减少尘螨接触。