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髋关节脱位是怎么回事

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

髋关节脱位一般是由外伤、先天性发育异常或病理性因素等原因引起的,需根据具体病因进行针对性治疗。若出现髋部疼痛、活动受限等症状,建议及时就医检查。

1、外伤性脱位

髋关节脱位最常见的原因是外力撞击,如车祸、高处坠落或剧烈运动时的扭伤。这类暴力冲击可能导致髋臼与股骨头脱离正常位置,表现为髋部剧烈疼痛、无法站立或活动受限。治疗时需先通过手法复位恢复关节位置,严重者可能需手术固定,术后可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等药物缓解疼痛。

2、先天性脱位

婴幼儿髋关节发育不良是先天因素导致的常见类型,表现为双腿不等长、臀纹不对称。此类脱位可通过超声检查早期发现,6个月内的患儿可使用Pavlik吊带固定,1岁以上可能需要石膏固定或Salter骨盆截骨术等手术治疗,定期复查有助于改善预后。

3、病理性脱位

类风湿性关节炎、化脓性关节炎等疾病可能破坏关节结构,导致股骨头逐渐脱位。结核性感染还会伴随低热、盗汗等症状。治疗需控制原发病,如使用甲氨蝶呤片抑制免疫反应,头孢克肟胶囊抗感染,晚期患者可能需关节置换术。此类患者需避免负重行走,防止关节进一步损伤。

出现髋关节脱位后应立即制动,使用支具或绷带临时固定患肢。日常需注意避免过度运动,控制体重减轻关节负荷。建议在骨科医生指导下进行康复训练,定期拍摄X线片监测恢复情况,切勿自行尝试复位以免加重损伤。

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