睡眠型癫痫是一种主要在睡眠期间发作的癫痫类型，属于局灶性或全面性癫痫的特殊表现形式。患者通常会在入睡后或觉醒前出现异常脑电活动，导致短暂的意识障碍、肌肉抽搐或行为异常。
1、发作特点
睡眠型癫痫的发作与睡眠周期密切相关，多数发生在非快速眼动睡眠阶段。典型症状包括夜间突然睁眼、肢体强直或阵挛、无意识咀嚼或吞咽动作，部分患者可能出现尖叫、尿失禁等表现。发作时间通常较短，结束后患者可能继续入睡，清醒后对发作过程无记忆。
2、病因机制
该病可能与遗传因素、脑皮质发育异常、海马硬化或脑部肿瘤等器质性病变有关。睡眠期间脑部神经元的同步化放电增强，导致异常电活动更容易扩散。部分患者存在CHRNA4、SCN1A等基因突变，影响离子通道功能，进而诱发癫痫样放电。
3、诊断治疗
确诊需结合视频脑电图监测捕捉到睡眠期痫样放电。治疗首选抗癫痫药物如奥卡西平、左乙拉西坦或拉莫三嗪，需根据发作类型调整用药方案。对于药物难治性病例，可考虑迷走神经刺激术或致痫灶切除术等外科干预。
若出现夜间反复异常行为或疑似癫痫症状，应及时到神经内科就诊。患者日常应保持规律作息，避免睡眠剥夺和过度疲劳，定期复查脑电图评估治疗效果。用药期间需严格遵医嘱调整剂量，不可自行停药或换药。