宫颈炎患者通常需要进行妇科检查、白带常规检查、病原体检测、宫颈细胞学检查以及阴道镜检查等。这些检查有助于明确炎症类型及严重程度,并排除其他宫颈病变。
1、妇科检查
通过阴道窥器观察宫颈外观,判断是否存在充血、水肿、糜烂或接触性出血等异常表现。急性宫颈炎可见脓性分泌物,慢性宫颈炎可能伴随宫颈肥大或息肉形成。
2、白带常规检查
采集阴道分泌物检测白细胞计数、清洁度及是否存在滴虫、霉菌等病原体。pH值异常或线索细胞阳性可能提示细菌性阴道病合并感染。
3、病原体检测
通过分泌物培养、核酸检测等手段明确沙眼衣原体、淋球菌、支原体等特异性病原体。聚合酶链式反应(PCR)检测可提高衣原体等微生物的检出率。
4、宫颈细胞学检查
采用宫颈TCT或巴氏涂片筛查宫颈细胞是否发生癌前病变或恶性改变。该检查可区分单纯炎症与宫颈上皮内瘤变,建议有性生活的女性定期筛查。
5、阴道镜检查
针对宫颈细胞学异常或肉眼可见可疑病变者,通过放大观察宫颈血管和上皮形态,必要时进行定位活检。醋酸试验和碘试验有助于识别异常转化区。
患者出现异常阴道分泌物或接触性出血时,建议及时到妇科就诊。检查前24小时需避免性生活、阴道冲洗及用药,月经期间不宜进行检查。根据检查结果,医生会制定针对性治疗方案,患者需遵医嘱完善HPV检测等延伸筛查项目。