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睡觉醒来手麻是什么原因

饶凯华 神经内科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

睡觉醒来手麻可能与睡姿不当等生理性原因有关,也可能由颈椎病、腕管综合征、糖尿病周围神经病变等疾病因素引起。若症状反复或伴随其他异常,建议及时就诊明确病因。

1、生理性原因

长时间压迫手臂或手腕可能导致局部血液循环受阻,或神经受到机械性压迫。例如侧卧时手臂被身体压住,或枕头过高导致颈部过度屈曲,均可能引发手部麻木感。这种情况通常在调整姿势、活动肢体后数分钟内自行缓解,无需特殊治疗。

2、颈椎病

颈椎间盘突出或骨质增生可能压迫神经根,常见于长期低头人群。患者可能伴有颈部僵硬、肩背疼痛等症状。一般可遵医嘱使用颈复康颗粒、双氯芬酸钠缓释片、甲钴胺片等药物,配合颈椎牵引、理疗等改善症状。

3、腕管综合征

长期手腕过度活动或怀孕等因素可能使正中神经在腕部受压,典型表现为夜间或晨起时拇指、食指、中指麻木。临床常采用腕部制动、注射醋酸泼尼松龙,或口服维生素B1片、塞来昔布胶囊等治疗。

4、糖尿病周围神经病变

长期血糖控制不佳可能导致末梢神经损伤,表现为对称性手足麻木。患者需严格控糖,可遵医嘱使用依帕司他片、硫辛酸胶囊、加巴喷丁胶囊等营养神经药物。

若调整睡姿后手麻仍频繁发作,或伴随肌肉无力、疼痛等症状,需及时进行肌电图、颈椎MRI等检查。日常应注意避免枕头过高,减少长时间屈腕动作,糖尿病患者需定期监测血糖。

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