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治疗痛风的好办法有哪些

姜丽丽 风湿免疫科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

治疗痛风的方法主要包括调整生活方式、药物治疗以及必要时进行手术干预,需根据病情严重程度和发作阶段进行选择。常见治疗方法有日常调理、急性期药物治疗、降尿酸治疗、物理治疗以及手术治疗等。

1、日常调理

痛风患者需限制高嘌呤食物如动物内脏、海鲜的摄入,避免饮酒及含糖饮料。每日饮水量应保持在2000ml以上以促进尿酸排泄,同时控制体重,适度进行低强度运动如散步、游泳。

2、急性期药物治疗

发作期可遵医嘱使用秋水仙碱片抑制炎症反应,或选择非甾体抗炎药如依托考昔片、双氯芬酸钠缓释片缓解关节肿痛。对于无法耐受上述药物的患者,可短期使用泼尼松片、甲泼尼龙片等糖皮质激素。

3、降尿酸治疗

慢性期需规律服用别嘌醇片、非布司他片抑制尿酸生成,或使用苯溴马隆片促进尿酸排泄。治疗期间需定期监测血尿酸水平,建议将数值维持在360μmol/L以下。

4、物理治疗

急性发作48小时内可采用冰袋冷敷疼痛关节,每次15-20分钟,每日3-4次。发作期间抬高患肢,避免关节负重,穿戴宽松鞋袜减少局部压迫。

5、手术治疗

对于反复发作形成痛风石且造成关节畸形、功能丧失的患者,可考虑手术清除尿酸盐结晶。合并严重关节破坏者可能需要行关节置换术,但此类情况不足总病例的5%。

痛风属于慢性代谢性疾病,患者需每3-6个月复查肝肾功能及尿酸水平。急性发作时应在24小时内启动药物治疗,自行服用抗生素或擅自调整药物剂量可能加重病情。出现持续性关节疼痛或皮下结节时应及时到风湿免疫科就诊。

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